Mekanisme keracunan: Gas klorin bertindak balas dengan membran mukus dan air saluran pernafasan untuk membentuk hidrogen klorida dan oksigen ekologi baru selepas inhalasi. Hidrogen klorida boleh menyebabkan edema mukositik, kesesakan dan nekrosis saluran pernafasan atas; Oksigen ekologi baru mempunyai kesan pengoksidaan yang kuat terhadap tisu dan boleh membentuk ozon dengan toksisiti sitoplasma. Kepekatan klorin yang berlebihan atau masa sentuhan yang panjang sering membawa kepada lesi saluran pernafasan dalam, kerosakan kepada bronkiol dan alveoli, bronkiolitis, pneumonia dan edema pulmonari toksik. Disebabkan kesan perangsang, kekejangan otot licin tempatan memburukkan gangguan pengudaraan dan memburukkan hipoksia; Kepekatan klorin tinggi juga boleh merangsang saraf vagus dan menyebabkan henti jantung refleks.
Manifestasi klinikal
Keracunan akut terutamanya ialah manifestasi kerosakan pernafasan.
a. Permulaan dan perubahan penyakit biasanya cepat.
b. Faringitis, bronkitis, pneumonia, atau edema paru mungkin berlaku, ditunjukkan melalui sakit tekak, batuk tersedak, jumlah kahak sedikit, sesak nafas, dada terasa sesak atau kahak berbuih berwarna merah jambu, dispnea, dll., dan mungkin tiada tanda positif yang jelas atau bunyi rales kering dan basah dalam paru-paru. Kadang-kadang disertai dengan loya, muntah dan simptom lain.
c. Pesakit yang teruk mungkin masih mengalami sindrom kesukaran pernafasan akut, dengan pernafasan cepat progresif dan kesukaran, takikardia, dan hipoksemia yang sukar dirawat, yang tidak berkesan dengan terapi oksigen biasa.
d. Sekelompok kecil pesakit mengalami serangan seperti asma, mengi, dan bunyi mengi di paru-paru.
Pada kepekatan yang sangat tinggi, ia boleh menyebabkan spasma atau edema glotis, bronkospasme, atau penekanan pusat pernafasan refleks dan menyebabkan sesak nafas dengan cepat.
f. Komplikasi terutamanya termasuk jangkitan sekunder paru-paru, kerosakan miokardium, pneumotoraks, emfisema mediastinal, dll.
g. Pemeriksaan sinar-X: mungkin tiada kelainan, atau mungkin terdapat tekstur paru-paru yang meningkat di kedua-dua belah, bayangan kabur berbentuk titik atau bertepi lapisan, atau bayangan seperti awan dan sayap rama-rama.
h. Analisis gas darah: Tekanan separa oksigen arteri berkurang dengan ketara pada pesakit dengan penyakit teruk.
i. Elektrokardiogram: Selepas keracunan, disebabkan hipoksia, hipertensi pulmonari dan disfungsi saraf autonomi, dsb., ia boleh menyebabkan kerosakan otot jantung dan aritmia.
Kerosakan mata: Klorin boleh menyebabkan konjunktivitis akut, dan kepekatan tinggi klorin atau klorin cecair boleh menyebabkan luka bakar pada mata.
Kerosakan Kulit: Klorin cecair atau kepekatan tinggi klorin boleh menyebabkan dermatitis akut atau melecur pada bahagian kulit yang terdedah.
Rawatan
Orang yang menghirup gas segera meninggalkan tempat kejadian dan pergi ke tempat yang segar untuk berdiam dan menghangatkan diri. Bilas dengan bersih menggunakan air bersih dengan segera apabila mata atau kulit terkena klorin cecair.
Mereka yang mengalami simptom selepas inhalasi harus diperhatikan sekurang-kurangnya 12 jam dan dirawat secara simptomatik. Mereka yang mengalami inhalasi dalam jumlah besar harus berehat di katil, diberikan oksigen, dan diberi sedutan aerosol seperti aerosol penyegar asma, ventolin atau 5% natrium bikarbonat plus deksametason.
Terapi oksigen yang wajar diperlukan untuk keracunan akut; glukokortikoid adrenal awal, sederhana, dan jangka pendek; mengekalkan kebersihan saluran udara; Untuk pencegahan dan rawatan edema pulmonari dan jangkitan sekunder, lihat < Rawatan > edema pulmonari toksik yang disebabkan oleh gas perengsa akut;
Rawatan simptomatik lain.
Luka bakar pada mata dan kulit dirawat seperti luka bakar akibat asid, lihat < Rawatan Luka Bakar Kimia pada Mata> dan < Rawatan Luka Bakar Kimia pada Kulit>.
Standard
Standard kebersihan udara bengkel: China MAC 1 mg/m^3; ACGIH TLV-STEL 2.9 mg/m3 (1 ppm) di Amerika Syarikat; TLV-TWA 1.5 mg/m3 (0.5 ppm)
Standard Kebangsaan China untuk Diagnosis Penyakit Pekerjaan: Standard Diagnosis dan Prinsip Rawatan Keracunan Klorin Akut Tempat Kerja GB4866-1996.
Peraturan Berbahaya: GB2.3 Kelas 23002 (Cecair). Penanda Besi Asal: Badan Gas Beracun Dramatis, 31001. UN NO.1017. Kod IMDG 2028 halaman, kelas 2. Bahaya Sekunder 6.1.